谷地沼 様
ぬいぐるみのお医者さんです。
ご入院のご希望ありがとうございます。
それでは、「2026年1月20日（火） 午前中」でご予約させていただきます。
前回同様に、ご入院のお手続き①～④(●)までございますので順番にご案内させていただきます。
なお、２回目のご入院となりますので、１回目のご回答内容を★にてコメントしております。
お手数ですが、ご回答が必要な箇所のみご返信いただけますようお願いいたします。
●手続き①
ピカまる様&ぷよちゃん用のカルテ作成の為、下記１～１２の必要情報についてご回答お願いします。
１．お名前について
患者様のお名前をご教授くださいませ。
治療する患者様のお名前：ピカまる様&ぷよちゃん
★上記でお伺いしておりますのでご回答不要です。
２．緊急連絡先について
「080-5459-3895」
★上記の番号からご変更無いようでしたらご回答不要です。
３．診察ブログ・SNSへの公開・メディア露出時の使用について
当院のホームページやSNSでピカまる様&ぷよちゃんのお写真やご退院後の谷地沼様のご意見やお声についても掲載させていただいてもよろしいでしょうか。
なお、今後当院で広告作成やメディア露出時に、ピカまる様&ぷよちゃんのお写真や谷地沼様の感想を使用させていただいてもよろしいでしょうか。"
※公開の際は、谷地沼様のお名前は伏せて、ピカまる様&ぷよちゃんのお名前のみ掲載致します。
★前回同様「非公開」でしたらご回答不要です。
４．お綿交換後の入れ具合について
４－１：少し多めで固めがいい
４－２：同じ量の綿がいい（新綿なので今よりふっくらします）
４－３：チャットのやり取りで様子を見ながら決めたい（綿を入れた後、綿口を閉じる前にお写真をお送りしてご確認いただきます）
★前回同様「同じ量」でしたらご回答不要です。
※ピカまる様のみ対象外です。
５．洗剤＆柔軟剤について
・柔軟剤匂い有り(フローラル系) or 柔軟剤匂い無し
・洗剤アレルギーの有 or 無
※ピカまる様のみは対象外です。
６．お支払いについて
下記のどちらでお支払いするかをお選びくださいませ。
６－１：銀行振込 ※振込手数料は谷地沼様のご負担でお願いします。
６－２：クレジットカード
★前回同様「銀行振込」でしたらご回答不要です。
７．お帰りについて
平日着：時間指定はありますか？
土日祝日着：時間指定はありますか？
※右記の時間帯が指定可能です。①午前中 ②14時～16時 ③16時～18時 ④18時～20時 ⑤19時～21時 ⑥指定なし
★前回同様「土日着:①午前中」でしたらご回答不要です。
８．患者様の元気の頃のお写真について
ピカまる様&ぷよちゃんがお怪我する前・元気な頃のお写真があれば添付お願いします。
※お写真など見つからない場合は「無し」とご回答くださいませ。
★ぷよちゃんのみあればお送りくださいませ。
９．お洋服について
ピカまる様&ぷよちゃんは、普段や外出時にお洋服を着ることがありますでしょうか。
もしお洋服を着ることがある場合、お洋服を一緒にご送付いただきたいと思います。綿入れにて体系チェックを行う為となります。
・脱着式以外のお洋服の 有 or 無
・脱着式以外のお洋服のお洗濯 要 or 否 ※お洋服お洗濯希望の場合９００円の費用が発生します。
※脱着式は「ご家族様でも脱着が可能なお洋服」のこととなります。
★脱着式以外のお洋服は無しかと思いますので、お洋服ございましたら、一緒にご送付くださいませ。
１０．お顔やお体のバランスについて
現在のピカまる様&ぷよちゃんのお体やお顔のバランスについてご希望ございますでしょうか。
※できる限りご希望に沿う形で対応しますが、対応が難しい場合もございます。
今と全く同じにしたい。体型を変えないでほしい。などのご希望は難しく、できる範囲で対応します。
例）左右の手や足の向きを同じ向きにしたい。左右の目はずれているがそのままにしてほしい。など。
１１．ご入院について
当院へのご入院をお決めになられたポイントについて以下からお選びくださいませ。
１１－１：治療費の金額
１１－２：入院～退院まで日数
１１－３：対応の良さ
１１－４：その他（ ） ※その他の場合、お手数ですが、理由をご記入いただけると幸いです。
１２．ご住所の確認について
以前の以下のご住所からご変更ございませんでしょうか。
〒275-0025
千葉県習志野市秋津1-2-3-206
以上がお手続き①となります。お手数ですがご回答をお願い致します。
引き続きお手続き②～④をご案内致します。
●手続き②（免責事項）
前回同様に、「ピカまる様&ぷよちゃん_治療進捗ページ」を作成しました。
治療進捗ページより、２つのURLにアクセスいただき、治療(修理)についての注意点・個人情報の取り扱いについて、内容をご確認いただけましたら「同意する」ボタンをお願いします。
●手続き③（発送案内）
下記の住所へ「ヤマト運輸様」もしくは「郵便局様」で発送をお願い致します。
住所：〒247-0034 神奈川県横浜市栄区桂台中1-25
宛名：ディライトメーカーズ㈱ぬいぐるみのお医者さん
電話：045-512-3450
【日付時間指定】 ※ご入院は「午前中のみ」となります。
「2026年1月20日（火） 午前中着」でお見送りお願いいたします。
※上記日付で到着できない場合はご相談くださいませ。
★必ず、「発払い」にてお見送りお願いいたします。
●手続き④（発送連絡）
発送後、「問い合わせ番号や送り状番号」と「運送会社様」をお知らせくださいませ。
当院は少数精鋭で運営しております。材料調達・修理工房への外出が重なるとご指定のお時間にお受け取りができない事がございます。
その為、事前に伝票番号の把握をすることで、営業所受け取り・再配達の手配を行い、確実にピカまる様&ぷよちゃんをお迎えできますのでご協力お願い致します。
以上でお手続き①～④のご案内となります。
大変お手数ですがご返信・ご対応お願い致します。
それではピカまる様&ぷよちゃんにお会いできるのをスタッフ一同楽しみにしております。
SNSなどはなしで
同じ量の綿で
柔軟剤はフローラル系
洗剤アレルギーなし
時間指定は3
洋服は着せたことがありません。今と変わらず同じにしたい
出来る限りでお願いします。
対応のよさで選びました。
元気な頃です。
谷地沼 様
ぬいぐるみのお医者さんです。
ご入院手続きのご返信とご同意ありがとうございます。
それでは、当院でしっかりと治療させていただきますので、
「ピカまる様,ぷよちゃん」の治療の応援よろしくお願いします！
年明けの少し先にはなりますが、「２０２６年１月２０日(火) 午前中」のご到着お待ちしております。
★お手元に当院の診察券がございましたら、同封いただけると幸いです。
お別れになるのは寂しいかと思いますがお見送りよろしくお願いいたします。
お見送りまでに、その他不明点等ございましたらお気軽にお問合せくださいませ。
以上、ご確認お願い致します。