●手続き①
患者様のカルテ作成の為、下記１～１３の必要情報についてご回答お願いします。

１．お名前について

治療する患者様のお名前：らら

保護者様のお名前：南　穂花 (9歳)

２．緊急連絡先の電話番号について

南ひろみ(090-19586142)
南穂花の母親です。

３．診察ブログ・SNSへの公開・メディア露出時の使用について

当院のホームページやSNSで、
写真や退院後の意見等、掲載可能です。

また、今後当院で広告作成やメディア露出時に、写真や感想など使用可能。

４．お綿交換後の入れ具合について

同じ量の綿がいい。
首、腕の綿のへたりが酷いように感じる。
首が以前よりグラグラになっている。
腕の綿が先に寄ってしまっている。
全体的にふっくら戻したい。


５．洗剤＆柔軟剤について

・柔軟剤匂い有り(フローラル系) 使用可能。

・洗剤アレルギーは無し。

６．元気の頃のお写真について
添付していますが、なかなか単体の写真が見つからなかったです。

７．お支払いについて
クレジットカードでお願いします。

８．お帰りについて

平日着：⑤19〜21時
土日祝着：⑤19〜21時


９．お洋服について

・脱着式以外のお洋服の 無
・脱着式以外のお洋服のお洗濯 否　


１０．お顔やお体のバランスについて

首〜胸の綿、肩〜手先、足の付け根がもう少しフワフワしていた様に戻れば嬉しいです。
しっぽの毛の生え際が裂けてきています。


１１．入院を決めたポイント

対応が良さそう。
実績がある。

１２．お帰り先のご住所について

退院の際の送り先
郵便番号　594-0021
住所 大阪府和泉市山荘町3丁目9-14

名前　南　穂花


１３．SNSフォローについて
X(旧Twitter),Instagram,Facebook
フォローしています。

問診13のSNSアカウントについて

Instagram→ hono_chikurin

X→ @PiromiiiiN

facebook→南ひろみ(松下ひろみ)

です。

南 様

おはようございます。
ぬいぐるみのお医者さんです。

ご入院手続きのご返信とご同意ありがとうございます。
ページのお名前も変更させていただきました。

また、SNSのフォローありがとうございます。
３アカウントフォローとなりますので、お帰りの送料は無料とさせていただきます。

それでは、当院でしっかりと治療させていただきますので、
「らら様」の治療の応援よろしくお願いします！

少し先にはなりますが、「２０２６年１月２０日(火) 午前中」のご到着お待ちしております。

お別れになるのは寂しいかと思いますがお見送りよろしくお願いいたします。
お見送りまでに、その他不明点等ございましたらお気軽にお問合せくださいませ。

以上、ご確認お願い致します。