●手続き①
患者様用のカルテ作成の為、下記1~12の必要情報についてご回答お願いします。
1名前: プー様
2.緊急連絡先について
「090-8489-8802」
★上記の番号からご変更無いようでしたらご回答不要です。
3.診察ブログ・SNSへの公開・メディア露出時の使用について
当院のホームページやSNSで患者様のお写真やご退院後の永田様のご意見やお声についても掲載させていただいてもよろしいでしょうか。
なお、今後当院で広告作成やメディア露出時に、患者様のお写真や永田様の感想を使用させていただいてもよろしいでしょうか。"
※公開の際は、永田様のお名前は伏せて、患者様のお名前のみ掲載致します。
★前回同様「公開可能」でしたらご回答不要です。
4.お綿交換後の入れ具合について
4-3:チャットのやり取りで様子を見ながら決めたい(綿を入れた後、綿口を閉じる前にお写真をお送りしてご確認いただきます)
★前回同様「チャットで確認」でしたらご回答不要です。
5.洗剤&柔軟剤について
・柔軟剤匂い有り(フローラル系) or 柔軟剤匂い無し
・洗剤アレルギー 無
★前回同様「匂い有り」「アレルギー無し」でしたらご回答不要です。
6.お支払いについて
下記のどちらでお支払いするかをお選びくださいませ。
6-2:クレジットカード
★前回同様「クレジットカード」でしたらご回答不要です。
7.お帰りについて
★前回同様「平日・土日祝日共に⑥指定なし」でしたらご回答不要です。
8.患者様の元気の頃のお写真について
患者様がお怪我する前・元気な頃のお写真があれば添付お願いします。
無し
9.お洋服について
患者様は、普段や外出時にお洋服を着ることがありますでしょうか。
もしお洋服を着ることがある場合、お洋服を一緒にご送付いただきたいと思います。綿入れにて体系チェックを行う為となります。
・脱着式以外のお洋服の 無
・脱着式以外のお洋服のお洗濯 否 ※お洋服お洗濯希望の場合900円の費用が発生します。
※脱着式は「ご家族様でも脱着が可能なお洋服」のこととなります。
★脱着式以外のお洋服は無しかと思いますので、お洋服ございましたら、一緒にご送付くださいませ。
10.お顔やお体のバランスについて
現在の患者様のお体やお顔のバランスについてご希望ございますでしょうか。
※できる限りご希望に沿う形で対応しますが、対応が難しい場合もございます。
今と全く同じにしたい。体型を変えないでほしい。などのご希望は難しく、できる範囲で対応します。
特にないです。
11.ご入院について
当院へのご入院をお決めになられたポイントについて以下からお選びくださいませ。
11-2:入院~退院まで日数
11-3:対応の良さ
12.ご住所の確認について
以前の以下のご住所からご変更ございませんでしょうか。
変更ありません。
〒346-0006 埼玉県久喜市上町26-9
以上がお手続き①となります。お手数ですがご回答をお願い致します。
永田 様
ぬいぐるみのお医者さんです。
お手続き①のご回答ありがとうございます。
ページのお名前も変更させていただきました。
なお、前回ご入院のプー様と同じ名前となりますので、「プー様(大)」とさせていただいております。
「患者様_治療進捗ページ」→「プー様(大)_治療進捗ページ」にページ名を変更しておりますのでご注意くださいませ。
引き続き、お手続き②につきましてもお進みくださいませ。
操作方法に不明な点がございましたらお知らせくださいませ。
※よくあるお問合せで「同意するボタンがない」というお問い合わせがございます。
患者様の治療進捗ページにて免責事項・プライバシーポリシーのURLが記載されたチャットを
下にスクロールいただくと同意するボタンが出てまいります。
永田 様
ぬいぐるみのお医者さんです。
ご入院手続きのご同意ありがとうございます。
それでは、前回同様に、当院でしっかりと治療させていただきますね!
「プー様(大)」の治療の応援よろしくお願いします!
少し先にはなりますが、「2025年11月25日(火) 午前中」のご到着お待ちしております。
★お手元に当院の診察券がございましたら、同封いただけると幸いです。
お別れになるのは寂しいかと思いますがお見送りよろしくお願いいたします。
以上、ご確認お願い致します。
永田様
おはようございます。
ぬいぐるみのお医者さんです。
昨日、永田様より、ヤマトよりお荷物が届きましたが、
こちらはプー様(大)でよろしかったでしょうか。
最短のご入院日が、11/25でご案内しておりましたので来週からのご入院となります。
上記ご理解いただいている理解で問題ないでしょうか。
以上、ご確認お願い致します。
永田様
ぬいぐるみのお医者さんです。
ご連絡ありがとうございます。
来週までは待合にてお待ちいただきますのでご了承くださいませ。
以上、ご確認お願い致します。